視力的小偷:一次看懂青光眼症狀、原因與日常保養術

視力的小偷:一次看懂青光眼症狀、原因與日常保養術

文章大綱

視力的小偷:一次看懂青光眼症狀、原因與日常保養術

眼睛的無聲抗議:別忽視出現的訊號!

在現代人「手機不離身」的生活模式下,眼睛疲勞早已成為常態。但你是否曾覺得眼睛脹脹的、看燈光時出現彩虹光暈,或視野莫名變得愈來愈狹窄?小心,這可能是被稱為「視力小偷」的青光眼,正在悄悄影響你的視力。

青光眼是什麼?為什麼它這麼可怕?

簡單來說,青光眼是一種因視神經逐漸萎縮所引起的慢性眼疾,也被稱為「視力的隱形殺手」。此疾病常見於 40 歲以上成年人,約每 100 人中就有 2 人罹患青光眼。多數患者屬於慢性青光眼,早期幾乎沒有明顯症狀,往往等到視野或視力已嚴重受損時才察覺異常。由於不易被察覺,延誤就醫成為青光眼導致失明的主要原因。然而,若能及早發現並接受治療,青光眼所造成的視力喪失多數是可以預防的。

青光眼是一種因視神經逐漸萎縮所引起的慢性眼疾

青光眼發生原因和眼壓高有關?

青光眼的形成通常與「眼壓過高」有關。正常情況下,眼睛內會持續分泌一種稱為「房水」的液體,用來維持眼球的形狀與壓力平衡。當房水無法順利排出,眼內壓力升高時,就可能壓迫後方的視神經,進而造成神經受損與視野缺損,最終形成青光眼。

許多人會問:「青光眼的原因只有眼壓高嗎?」答案並不一定。部分患者天生視神經較為脆弱,即使眼壓維持在正常範圍內,仍可能罹患「正常眼壓型青光眼」。這也是青光眼經常被稱為「沉默殺手」的重要原因。

青光眼的形成通常與「眼壓過高」有關

青光眼的診斷方式

臨床上通常需同時評估以下三項關鍵指標: 

l  眼壓升高:正常眼壓一般低於 20 毫米汞柱,若超過此範圍,視神經受損的風險將明顯增加。

l  視神經病變:常見表現包括視神經盤凹陷擴大等結構性變化。

l  視野缺損:隨著病程進展,患者的視野會逐漸縮小。

若僅出現眼壓升高,但視神經結構與視野檢查仍屬正常,則稱為「高眼壓症」;反之,若眼壓在正常範圍內,卻已出現視神經病變與視野缺損,則屬於「正常眼壓型青光眼」。

青光眼的診斷方式

青光眼的症狀與前兆

延誤就醫是青光眼失明主因,所以辨識前兆很重要。青光眼依發作速度與病程進展,可分為急性青光眼與慢性青光眼。由於青光眼在初期可能缺乏明顯症狀,及早辨識前兆並主動檢查,是避免視神經不可逆受損的關鍵。

 

慢性青光眼常見前兆包括:

l  眼睛痠脹感:特別是在眼球後方或眼眶周圍,感覺像有壓迫感。

l  視力或視野模糊:視線偶爾變得不清楚,常被誤以為只是眼睛乾澀;隨時間推移,周邊視野逐漸模糊、縮小,即使調整眼鏡度數,視力仍無法改善。

 

急性青光眼常見前兆包括:

l  眼睛劇烈疼痛與發紅

l  視力突然模糊

l  看燈光時出現彩色光暈,伴隨頭痛,多集中於太陽穴或前額的脹痛,這可能是眼壓急升的警訊

l  噁心甚至嘔吐,常被誤認為感冒或腸胃不適

青光眼高風險族群

符合以下任一項者,建議就近至醫療院所進一步檢查,今後每年做一次眼睛健康檢查:

l  眼壓偏高:大於21毫米汞柱。

l  40 歲以上的人。

l  青光眼家族病史。

l  高度近視(近視度數600度以上)

l  高度遠視合併白內障。

l  期使用類固醇、抗癲癇或精神科藥物。

l  偏頭痛、手腳冰冷且血壓偏低者

l  新陳代謝症候群者(高血壓、糖尿病、高血脂)

l  有眼球外傷、虹彩炎、葡萄膜炎、腫瘤或眼球內出血病史者。

l  兩眼看景物色彩的飽和度明顯有差異,偏黃、偏暗或變淡

l  經常感覺偏頭痛、眼周脹痛或有緊繃感,應該去眼科量眼壓檢測

l  起床出現一層薄霧或經常閃現一道光,當心是眼睛出現異常之警訊

l  睜一眼閉一眼,可發現一眼視覺變暗、模糊或呈現不動的黑影

l  白天畏光,晚上感覺燈不夠亮,下樓梯缺乏立體感,階梯落差看不清楚

l  晚上看燈光會出現彩虹光或疊影,從明亮處到暗室瞳孔需一陣子適應才看的清楚

青光眼高風險族群

青光眼會好嗎?

很遺憾地說,青光眼目前仍無法「痊癒」。一旦視神經受損或萎縮,現階段醫學技術仍無法再生。由於青光眼屬慢性疾病,治療核心目標並非恢復視力,而是延緩或停止惡化。若未及時治療並持續控制,視神經纖維可能在數年內逐漸凋零、壞死,視野開始出現缺損,最終甚至導致失明。

青光眼日常保養與預防建議

青光眼雖無法完全預防,但良好習慣能降低風險:定期眼科檢查、避免長時間用眼、控制慢性病、均衡飲食、保持穩定情緒與作息、避免一次大量喝水、高危險群避免昏暗環境使用手機、長時間低頭或憋氣用力、遵醫囑用藥等。

 

冷敷或熱敷可以嗎?

許多人在眼睛疲勞時,會透過敷眼來舒緩不適,但在青光眼的日常保養中,冷敷與熱敷其實需要特別留意。 

l  眼壓偏高或急性發作時:不建議熱敷。此時可使用冷敷(如冷毛巾)短暫舒緩不適,並儘速就醫。 

l  眼壓穩定的日常狀態下:若經醫師評估許可,適度溫敷有助於放鬆眼周肌肉。但需注意溫度不宜過高、時間不宜過長,且避免直接壓迫眼球。

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l  保持濕度:採用水與醫療級矽膠材質,透過溫熱水氣滲透眼周,同時避免皮膚過乾。

l  冷熱敷功能:以熱敷為主、冷敷為輔,溫熱可擴張血管、促進眼周代謝並軟化眼瞼油脂;冷敷則能快速收縮血管、緩解充血,使雙眼更有神。

l  恆溫安全技術:穩定控制溫度於舒適範圍,避免傳統熱敷包溫度不穩的風險。

l  中空減壓設計:專為護眼設計,避免直接壓迫眼球,降低眼壓負擔。

l  定時自動關閉:即使使用中入睡,也無需擔心敷過頭。

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青光眼不可怕,可怕的是忽略與拖延。傳統治療方式與微創手術各有適合的族群,該如何選擇仍需經由醫師檢驗判斷。更重要的是,民眾應提升對青光眼的認知與自我警覺,定期檢查、及早診斷、持續控制病情,才能真正守護視力,讓「靈魂之窗」長久健康,免於失明的威脅。

 

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